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Behandlung von Nagelpilz (Onychomykose)

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Klinische Dermatologie

Behandlung von Nagelpilz (Onychomykose)

Nagelpilz wird meist durch Fadenpilze, die Dermatophyten, verursacht. Ohne richtige Behandlung kann er den Nagel zerstören und auf benachbarte Nägel übergreifen.

Pilzinfektion der Nägel

Neben dem unschönen Aussehen kann die Onychomykose erhebliche Schmerzen verursachen und das Gehen erschweren.

Wer am stärksten gefährdet ist

  • Ältere Menschen: Das Risiko einer Pilzinfektion steigt mit dem Alter.
  • Menschen mit Diabetes: Bei ihnen treffen oft ein geschwächtes Immunsystem, eine schlechte Durchblutung der Beine und ein vermindertes Empfinden zusammen, sodass sie kleine Verletzungen – Eintrittspforten für Pilze – nicht bemerken.
  • Sportler: wegen gemeinsam genutzter Duschen und Umkleiden sowie Sportschuhen, die das Pilzwachstum begünstigen.

Symptome

Der Pilz beginnt meist am vorderen Nagelrand und breitet sich über die gesamte Nagelplatte aus, wobei er ihre Struktur verändert. Typische Symptome sind:

  • brüchige Nägel
  • weiße Streifen oder Flecken
  • weißliche bis gelblich-braune Verfärbung
  • Verdickung der Nagelplatte
  • Entzündung

Behandlung

Ist nur die oberflächliche Schicht und weniger als die Hälfte des Nagels betroffen, lässt sich die Infektion topisch mit pilzhemmenden Tinkturen oder Nagellacken behandeln. Ist der Pilz tiefer eingedrungen, ist eine systemische Behandlung mit Tabletten oder Kapseln nötig. Der Hautarzt wählt das passende Präparat anhand des Kulturergebnisses aus.