Akne ist nicht nur ein Problem der Pubertät. Sie kann bis ins Erwachsenenalter bestehen bleiben oder erst viele Jahre später zum ersten Mal auftreten. Mitesser, entzündete Pickel und tiefere, schmerzhafte Läsionen erfordern jeweils ein anderes Vorgehen. Ziel der Behandlung ist es nicht nur, bestehende Läsionen abheilen zu lassen, sondern auch neuen Schüben und Narben vorzubeugen.

Warum tritt Akne im Erwachsenenalter auf?

An der Entstehung von Akne sind verstopfte Haarfollikel, die Talgproduktion und Entzündungen beteiligt. Hormonelle Veränderungen, bestimmte Medikamente und ungeeignete Pflegeprodukte können zu ihrem Auftreten beitragen oder sie verschlimmern. Das bedeutet nicht, dass die Haut nicht gründlich genug gereinigt wird: Kräftiges Schrubben und aggressive Pflege sind keine Behandlung.

Welche Behandlungen kommen infrage?

Die Behandlung richtet sich nach Art und Schweregrad der Akne, nach der Verträglichkeit der Haut und nach der Krankengeschichte. Sie kann Folgendes umfassen:

• Topische Retinoide, um die Poren zu öffnen und neuen Läsionen vorzubeugen.
• Benzoylperoxid oder Azelainsäure.
• Antibiotika, wenn sie angezeigt sind – zeitlich begrenzt und in geeigneten Kombinationen, um das Risiko von Antibiotikaresistenzen zu verringern.
• Hormonelle Behandlung bei ausgewählten Patientinnen.
• Isotretinoin bei schwerer Akne oder bei Fällen, die auf die üblichen Behandlungen nicht ausreichend ansprechen – unter ärztlicher Kontrolle.

Was hilft im Alltag?

Eine milde Reinigung, Feuchtigkeitspflege und Sonnenschutz, die für zu Akne neigende Haut geeignet sind, sowie der Verzicht auf das Ausdrücken der Läsionen unterstützen die Behandlung. Häufige Produktwechsel erschweren oft die Beurteilung des Ergebnisses. Viele topische Behandlungen müssen mehrere Wochen konsequent angewendet werden, bevor sich eine deutliche Besserung zeigt.